Meichenbaum的認知行為矯治法(cognitive behavior modification,簡稱CBM),基本上是認知重建的一種形式,主要在改變當事人的自我陳述。因此這個治療學派注重的是如何幫助當事人覺察他們的自我對話。
Meichenbaum的方法中,認知重建(Cognitive restructuring)扮演著主要的角色。他認為認知結構是思考的組織部門,是用來監督和指導思想的選擇。
Meichenbaum認為,行為的改變,其背後是經過了一系列的中介歷程,包括內在語言、認知結構、行為,和行為的結果,這四者之間交互作用而產生的。改變有三個階段:第一階段,自我觀察、第二階段,開始一個新的內在對話、第三階段,學習新的方法。
Meichenbaum發展出壓力免疫法,將生理上免疫的原理類推應用到心理與心為上。這個方法先讓當事人有機會成功地處理較小的壓力刺激,然後他們便能逐漸地發展出對較大壓力的忍耐能力。這個訓練是基於我們能藉由改變在同一情境下內心的自我陳述與信念,來影響因應壓力的能力。此訓練有三個階段:1.概念化階段、2.技能獲得與演練階段、3.應用與持續階段。
Meichenbaum到了1997年開始致力於發展建構論的敘說治療觀念(CNP),屬於建構論,強調人們為自己,以及生活中重要事件所說的故事。因此治療者的工作之一就是幫助當事人去了解,他們如何為自己建構了事實,以及如何去導演自己的故事。
這裡有Meichenbaum的訪談。裡面有一段很有趣,是說Meichenbaum的媽媽是個非常會講故事的人,可以把身邊發生的事情講得是鉅細靡遺,而且還會告訴兒子說整件事情的前、中、後她自己的想法和感覺,還會自動對照說哪些是有用的想法、哪些是因壓力而產生的想法。所以從小Meichenbaum就是這麼聽媽媽故事長大,長大以後竟然就靠著幫忙別人改善自己的故事來賺錢,他媽媽也感到非常驚訝。
啊,女人真偉大,尤其是多話的女人哪。哈。
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