產後憂鬱

美將立法 篩檢產後憂鬱症
更新日期:2009/07/13 12:49 胡幼鳳

【台灣醒報資深撰述胡幼鳳報導】產後憂鬱症是產婦常見的精神疾病，但嚴重的甚至會自殺或殺嬰，TIME雜誌今報導美國已經著手立法「母親法案」，篩檢產後憂鬱症以保護這些罹病的母親與嬰兒。前陣子台灣發生一起母親殺了四個月大嬰兒51刀，震驚社會，不過台灣醫界卻認為徒法不足以保護，應多多教育民眾關懷產婦孕婦，由社服人員定期訪視，減少悲劇發生。

前馬偕醫院精神科主任吳光顯表示，他不認為台灣應該仿效美國立法，但應該加強現有的教育，讓所有的醫護人員及一般民眾多瞭解產後憂鬱症，注意產後憂鬱症的警訊，讓病患能及早就醫，例如現有的社服人員應去做產婦的定期訪視，及早發現病徵。

產後憂鬱症主要是因為女人懷孕時，體內動情激素、黃體激素和甲狀腺素異常，且新陳代謝率是平常三倍，一旦孩子出生，荷爾蒙下降，導致生理和心理失衡，變得愛哭、鬱悶、四肢無力、失眠、懷疑自己是否有能力照顧嬰兒，80%的母親都會有輕微的產後憂鬱，只是隨著荷爾蒙慢慢回復，大多數人情緒會漸漸恢復正常。

但女星陳寶蓮在產下兒子沒多久跳樓自殺；上個月台灣婦人殺害自己的四個月大嬰兒的悲劇；在美國一位媽媽在分娩後不睡不食，她自認是很糟的媽媽，沒有能力照顧好孩子，看了兩個月心理醫生，吃了不少抗焦慮和抗憂鬱的藥，在女兒三個半月時，由１２層樓跳下自殺。

這些案例在各地層出不窮，美國婦產科醫學會建議，醫師應在婦女產後4至6週進行產後憂鬱症篩檢。現在美國國會正著手通過的「母親法案」，一旦立法通過，將授權醫療及學術機構針對產後憂鬱症進行研究、教育與照顧。

美國醫界認為雖然只有10%的產婦會出現重度憂鬱症狀。但連會造成智障的遺傳疾病苯酮尿症，只有２萬分之一至４萬分之一的發生率，都要做新生兒篩檢，這麼嚴重高比率的產後憂鬱症怎能不做篩檢？但也有人提出反對，認為篩檢無法精確地分辨產後憂鬱症與真正的精神疾病，會導致使用更多的精神疾病用藥。